l的构音训练及其案例分享
2019-09-16 15:56:22

l的构音训练及其案例分享

在日常生活中,我们经常会遇到患儿不会发声母/l/,今天我们主要以案例的形式和大家分享如何准确地帮助患儿发声母/l/,

首先我们先来了解构音语音的治疗过程包括哪些呢?

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要想准确地给患儿进行构音训练,首先要做的就是给患儿进行一个精准的评估,在构音语音功能的评估中,需要评估患者的声母音位习得、声母音位对比、构音清晰度等。了解患儿的基本情况确定患儿声母构音处于第几阶段,同时可以进行ICF转换,得出损伤程度。

我们来看一下患儿的基本信息:

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先对患者进行构音能力的精准评估并进行ICF损伤程度的转换。经评估张XX口部感知觉正常,构音处于第四阶段,已习得声母有/b、m、d、h/、/p、t、g、k、n/、/f、j、q、x/、/z、r/第四阶段未掌握声母有/l、s/,其中患者将/l/发成/r/,经过ICF功能损伤程度转换得出患者声母音位习得能力、声母音位对比能力、及构音清晰度的损伤程度均为2级中度损伤,如下图:

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根据张XX的情况来看,我们应该先诱导出患者的发音部位及发音方式之后,进行单、双、三音节词的音位习得训练,在此过程中可结合语音支持和语音自反馈训练,提高患者的音调和语速控制能力;最后进行易混淆音位对的音位对比训练(如/l-r/)。

 

音位诱导

/l/和/r/是两个发音部位和发音方式都不相同的声母,针对患者将/l/发成/r/,这种情况我们应进行口部运动训练,先帮助患者找到声母/l/的发音部位,然后进行发音方式的训练。我们先来看一下两个声母的发音要点:

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-    发音部位练习:

可以使用“舌尖舔物法”、“舌尖上抬与下降法”等训练患者的舌尖上抬与下降运动障碍。以“舌尖上抬与下降法”为例:让患者张开嘴巴,将舌尖抵住上齿龈,接着向下抵住下齿龈,上下交替运动,重复数次。如图:

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-    发音方式练习

在患者掌握正确的发音部位后,诱导患者将舌尖与齿龈相接触,舌尖迅速下降,让气流从舌头两边流出,声带振动。可呈现一张画有辣椒的图片,诱导患者发/l/音。

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音位习得

在儿童正确掌握音位/l/的本音的基础上,可以通过“构音障碍新万博训练”教学软件中的声母音位习得部分,帮助儿童将音位/l/类化到单音节词、双音节词和三音节词,稳定掌握声母/l/的构音

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PS:音节的选择需要根据难易程度逐级递增,依次为:单音节–双音节前–三音节前–双音节后-三音节后-三音节中。

音位对比

音位对比的训练目的是让患者判断、区分出两个音位的区别,之后进行模仿复述,分别发出正确的两个音。

-    听觉识别训练

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首先进行音位对比训练的第一个步骤——听一听训练,让患者根据听觉指示选择正确音位的声韵组合,听觉识别训练的目的是让患者主观听感上分辨出二者的不同,是向音位对比训练过渡的基础。

-    音位对比训练

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第二个步骤是说一说训练,让患者在进行听觉识别训练的基础上,进一步让患者说一说,正确说出两个声母各自组成的声韵组合。音位对比训练的目的是让患者正确认识音位对的唯一区别,并在发音时做到准确构音。

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 以上就是针对声母/l/的构音训练,你了解了吗?